咖啡，口味香醇，能夠提神醒腦、緩解壓力，是當今世界上消費量最大的飲料。需朝九晚五時刻打點精神的白領、酷愛小聚聊天的“小資”、熬夜奮戰的學生……無論是“主動”愛上還是“被動”需要，我國飲用咖啡的人群都在日益龐大。而咖啡在心血管和生殖方面的利與弊也成為醫學專家關注的熱點，更有聲稱“低咖啡因”甚至“無咖啡因”的咖啡在搶占市場。咖啡是好是壞？如何喝才能趨利避害？記者采訪了心血管及營養方面的專家。
患有心血管疾病應遠離咖啡
“說起咖啡，人們便會聯想到咖啡因，咖啡因是咖啡中的一種較為柔和的興奮劑，它可以提高人體的靈敏度、注意力，加速人體的新陳代謝，改善人體的精神狀態和體能。”廣州軍區總醫院心血管內科主任醫師向定成這樣介紹。
專家介紹，喝咖啡技巧很多，比如，不應單喝咖啡，而應在品咖啡時多加一杯白開水。這樣做有兩種好處——沖掉口中異味，提高排尿量促進腎功能。
咖啡是健康飲品，但必須適量、科學飲用，否則可能貽害身心。“咖啡對心血管有一定的影響，這已經成為專家的共識，但是具體有什么影響卻要因人而異。”向定成表示，咖啡的作用得一分為二地看，“對于原本有高血壓、冠心病等心臟疾病的人，喝咖啡容易引起心肌缺血、心悸，嚴重的還會導致心絞痛；而對于某些本身體質較為壓抑，交感神經活性較弱的人群，咖啡能夠增加交感神經的活性，加快代謝的速度。”
專家們一致認為：有腦血管瘤患者不適合喝咖啡，心臟病人應喝不含或低咖啡因的咖啡，皮膚病人及有胃病者應盡量少喝咖啡，糖尿病人也要避免喝加入太多糖的咖啡。
中山大學附屬第二醫院營養中心負責人陳超剛特別指出，咖啡對心血管的負面影響更為“偏愛”男性。他表示，由于男性喝酒較多，而且壓力較大，咖啡因和酒精的共同作用更容易使心血管疾病“找上門來”。而對于女性來說，情況會好很多。女性體質屬“陰性”，而咖啡有“助陽”的效果。據介紹，女性一天喝上一至三杯咖啡，能夠促進心血管循環，對心臟病的預防起到比男性更好的效果。同時，由于咖啡有促進脂肪分解，消耗膽固醇和糖分的功能，故女性適量飲用咖啡還有減肥的功效。
他同時指出，由于中國人喝咖啡的習慣和歐美人士不同，喜歡加大量的糖和奶精，會增加咖啡里的熱量，容易增加心血管疾病的風險，因此，黑咖啡要比加了奶與糖的咖啡更加健康。
準媽媽”應盡量少喝咖啡
關于咖啡與生育之間的關系，目前有兩種截然不同的觀點，一個觀點認為喝咖啡能夠“激活”精子從而增加受孕機會，另一個認為咖啡會殺死精子降低受孕機會。陳超剛表示，這和喝咖啡的“量”有關系。
陳超剛認為，咖啡“助性”主要表現在精神方面。咖啡因能夠使交感神經處于亢奮狀態。在興奮狀態下，精子的活性會增強，速度加快，從而增加受孕的幾率。“但并沒有確切的證據證明咖啡對精子能夠起到激活的作用，不排除大量飲用咖啡導致精子數量下降的可能性。”陳超剛坦言。
有臨床觀察記載，大量服用茶和咖啡的孕婦，流產、早產、死胎和低體重兒的發病率明顯增加，初生兒也不及正常嬰兒健壯。一般來說，每天攝入超過300毫克咖啡因，流產的危險就會大大增加。根據美國食品及藥物管理局(fda)建議，已經懷孕或可能懷孕的婦女減少咖啡因的攝取。因為孕婦在懷孕的第二期和第三期，代謝咖啡因的速度大約比未懷孕時快兩倍，而且，咖啡因還會越過胎盤進入胎兒，亦會透過母乳的哺育流入嬰兒體內。
規避咖啡因危害“量”是關鍵
“短時間內大量喝咖啡會造成比較大的損害，而長期少量喝則能抵御咖啡因副作用。”向定成表示，飲用咖啡最重要的是“量”的把握。
“‘量’有兩層含義，短期內一次攝取的量與長期累積的量。”陳超剛介紹，由于咖啡在人體內可能存在一定的累積效果，所以長期喝咖啡與短時間內大量喝咖啡都會對人體產生影響。向定成表示，短時間內大量喝咖啡會造成更大的損害，因為長期少量喝咖啡會使人體逐步產生咖啡因耐受力，從而增強抵御咖啡因副作用的能力。
“關于成年人每天咖啡因的安全攝取量，一般建議約300毫克/天。”陳超剛認為，粗略而言，每天飲用三杯以下基本是安全的。總之，如果發現自己喝咖啡后感到身體不適，就應暫停喝