美托洛爾和芬太尼對高血壓病人氣管插管致循環系統反應的作用
發布時間:2025-08-12 點擊:42
考察美托洛爾和芬太尼對高血壓病人氣管插管致循環系統反應的作用。方法:選取40例需氣管插管全麻手術的高血壓病人,隨機分成4組,每組10例。于麻醉誘導前各組分別靜脈輸液:a組用生理鹽水(10ml);b組用美托洛爾40μg/kg+生理鹽水(10ml);c組用芬太尼2μg/kg+生理鹽水(10ml);d組用美托洛爾40μg/kg+芬太尼2μg/kg+生理鹽水(10ml)。測定插管前后心率(hr)、收縮壓(sap)、舒張壓(dap),并計算心率-收縮壓乘積(rpp),于相應時間點采集動脈血標本測定血漿去鉀腎上腺素(na)和腎上腺素(ad)的濃度。結果:氣管插管后1和3分鐘,a組病人的sap、dap、hr、rpp及血漿na和ad濃度均有顯著升高(p<0.05),b組病人插管后血漿na濃度明顯大于c、d組(p0.05)。結論:行全麻手術的高血壓病人氣管插管時存在明顯的循環系統應激反應,單獨應用美托洛爾40μg/kg或單獨應用芬太尼2μg/kg僅能部分抑制插管反應,二者聯用則能更有效地抑制插管反應。完成機構:貴州省人民醫院麻醉科,貴州貴陽550002